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间接胆红素升高怎样止痛
补充说明：间接胆红素升高怎样止痛
2024-09-01 22:56
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
间接胆红素升高引起的疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、镇痛剂、肝脏保护剂等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解间接胆红素升高的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到止痛效果。适用于因肝细胞受损引起的轻度至中度疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.镇痛剂
对于严重的间接胆红素升高导致的剧烈疼痛，可以考虑使用阿片粉类镇痛剂如或羟考酮。根据医生建议调整剂量。这些药物直接作用于中枢神经系统中的特定受体，产生强大的镇痛效果。适用于严重且难以控制的间接胆红素升高相关疼痛，但在使用时应监控呼吸功能并遵循医嘱。
3.肝脏保护剂
针对间接胆红素升高的原因，如病毒性肝炎或酒精性肝病，可以使用保肝药物如水水飞蓟宾或甘草酸制剂。按医嘱服用。这些药物能够增强肝脏解毒能力，减轻肝脏负担，从而降低间接胆红素水平。适用于由肝细胞损伤引起的间接胆红素升高，有助于改善症状和预防进一步恶化。
此外，在治疗期间，患者应注意饮食健康，避免摄入高脂肪食物，以免加重肝脏负担。同时，保持充足的水分摄入，促进胆汁排泄，也有助于间接胆红素的代谢。
2024-09-02 10:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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