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核黄疸会有后遗症吗
补充说明：核黄疸会有后遗症吗
2024-05-30 12:31
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
核黄疸可能导致永久性神经系统损害，包括运动障碍和智力低下等后遗症。
核黄疸是由于高胆红素血症导致的胆红素脑病，当胆红素进入大脑时，会对神经细胞造成损伤。这种损伤可能是不可逆的，可能导致运动障碍、智力低下等后遗症。因此，对于有核黄疸风险的新生儿，应密切监测胆红素水平，并及时进行治疗以预防后遗症的发生。
部分患者可能会出现听力受损或视力下降等症状，这可能与胆红素对听觉和视觉系统的直接毒性作用有关。
如果怀疑孩子患有核黄疸，应及时就医，接受专业医生的评估和治疗。家长应密切关注孩子的症状变化，并遵循医嘱进行治疗，以减少后遗症的风险。
2024-05-30 13:48
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫 母乳性黄疸 黄疸 母儿血型不合溶血病 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 血清白蛋白（ALB,A） 经皮肤穿刺胆道造影 血清总胆红素 红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科
