发病时间：不清楚
[半年没怀上正常吗？]
补充说明：[半年没怀上正常吗？]
a******W 2023-12-18 12:06
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医生回答(1)
王文兴 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[半年没怀上正常吗？]如果夫妻双方在有规律的性生活且没有采取任何避孕措施的情况下，1年仍然不能怀孕，则诊断为不孕不育。因此，若已经连续6个月未怀孕，并且之前也没有出现过异常情况，则可能是由于排卵障碍、精液异常等导致的不孕不育引起。
一、男性因素
如精子质量下降、少精症、无精症、性功能障碍等均可影响生育能力，建议前往医院进行相关检查明确病因。
二、女性因素
1.排卵障碍：包括卵巢功能减退、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等因素引起的排卵障碍。此时可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片促进排卵，或给予注射用重组人促黄体生成激素促进内膜成熟和排卵。
2.子宫因素：主要包括纵隔子宫、宫腔粘连、子宫畸形以及子宫肌瘤等情况。其中纵隔子宫可通过宫腔镜分离手术治疗，而其他几种情况则可能会影响胚胎着床，从而增加流产风险，需要完善超声检查进一步确诊，然后针对具体情况进行处理。
3.输卵管因素：比如输卵管积水、输卵管梗阻或者输卵管异位妊娠术后引发的输卵管狭窄等均会影响受孕。对于轻度输卵管积水患者可以先尝试辅助生殖技术助孕，即试管婴儿，而对于重度输卵管积水的患者，通常需予以切除患侧输卵管后行试管婴儿。
4.宫颈因素：包括慢性宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉及宫颈癌前病变甚至宫颈癌等疾病。其中慢性宫颈炎主要以物理治疗为主，必要时可行全子宫切除术进行根治。
5.阴道因素：包括先天性阴道闭锁、先天性无阴道、阴道横纹肌肉瘤、巨大卵巢囊肿等情况。其中先天性阴道闭锁与无阴道患者应尽早通过手术恢复解剖结构并完成阴道分娩；而阴道横纹肌肉瘤大多采用手术切除肿瘤组织并辅以放化疗的方法进行综合治疗。
此外，还可见于男方因素、女方不明原因的生化妊娠等情况。建议此类人群及时就医，在医生指导下查明原因对因治疗。
2023-12-18 12:06
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卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵（Ovulation）。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能，其中任何一个环节的功能失调，或器质性病变，都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍，导致排卵异常。包括：①WHOI型排卵障碍：病变在下丘脑或垂体，表现为内源性雌激素水平低落，FSH、LH水平低下。②WHOII型：表现为内源性FSH、LH水平失调，常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者：卵巢功能衰竭，表现为FSH、LH水平升高，雌激素水平低落。
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活血通络，祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂，口舌不歪斜，脉沉细或弦细，弦没。脑梗塞上见述表现者。
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