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高原反应脑水肿怎么治疗
补充说明：高原反应脑水肿怎么治疗
2024-07-08 14:03
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
高原反应脑水肿可以采取吸氧疗法、利尿剂、糖皮质激素等措施进行治疗。
1.吸氧疗法
患者可以使用便携式氧气瓶、制氧机等设备进行吸氧，也可以通过医院提供的集中供氧系统来获取氧气。吸氧能够增加血液中的氧气含量，提高大脑的氧气供应，从而缓解脑水肿的症状。这是因为在高海拔环境下，由于气压降低，人体吸入的氧气量减少，导致身体缺氧，此时吸氧可以帮助改善这种情况。适用于急性高原反应引起的脑水肿，特别是对于那些没有足够时间适应高海拔环境的人群。
2.利尿剂
常用的利尿剂包括、氢等，可以通过口服或静脉注射的方式给药。利尿剂可以促进肾脏排出多余的水分，减轻脑部水肿。这是因为当体内液体积聚时，会导致颅内压力升高，而利尿剂可以帮助降低颅内压力，从而缓解脑水肿。适用于由低血容量性脑水肿引起的症状，如头痛、恶心、呕吐等。
3.糖皮质激素
糖皮质激素类药物如、等可通过口服或静脉注射给予。这些药物具有抗炎和免疫抑制的作用，能迅速减轻组织炎症反应和水肿。在高原反应中，由于缺氧和应激反应，可能会引发全身性的炎症反应，进而引起脑水肿。适用于严重的高原反应引起的脑水肿，特别是在病情进展较快或伴有其他严重并发症的情况下。
在治疗过程中，应注意监测患者的血压、心率和呼吸情况，以确保安全。同时，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重脑水肿的症状。
2024-07-08 16:22
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高原反应是人体急进暴露于低压低氧环境后产生的各种病理性反应，是高原地区独有的常见病。常见的症状有头痛，失眠，食欲减退，疲倦，呼吸困难等。头痛是最常见的症状，常为前额和双颞部跳痛，夜间或早晨起床时疼痛加重。肺通气增加如用口呼吸，轻度活动等可使头痛减轻。
症状起因：高原反应的发病率与上山速度、海拔高度、居住时间以及体质等有关。一般来讲，平原人快速进入海拔3000m以上高原时，50%～75%的人出现高原反应，但经3～10天的习服后症状逐渐消失。本病的发生老年人低于青年人，女性低于男性；高原反应的发生率与男性的体重指数呈正相关，与女性的体重指数无关，说明肥胖男性易感性大。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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