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小儿先天性主动脉瓣狭窄怎么治疗最好的方法
补充说明：小儿先天性主动脉瓣狭窄怎么治疗最好的方法
2024-07-08 10:50
小儿先天性主动脉瓣狭窄 外科手术 主动脉瓣置换术 心脏 主动脉瓣狭窄
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精选回答(1)
张美真 主治医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿先天性主动脉瓣狭窄的治疗措施包括外科手术、经皮主动脉瓣置换术、药物治疗。
1.外科手术
外科手术包括主动脉瓣成形术、人工瓣膜置换等。如主动脉瓣成形术通过切开心脏，修复或扩大狭窄的主动脉瓣。此方法直接解决主动脉瓣狭窄的问题，改善血液流动。对于严重且无法通过其他手段缓解的患儿是必要的选择。适用于重度主动脉瓣狭窄、影响正常生活或有明显症状的儿童患者。
2.经皮主动脉瓣置换术
经皮主动脉瓣置换术利用导管技术将小型可降解瓣膜植入受损的主动脉瓣位置。该技术无需开胸手术，减少创伤风险，适合轻度至中度主动脉瓣狭窄的患儿。适用于不适合传统手术或存在高风险的轻到中度主动脉瓣狭窄的儿童。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂、血管扩张剂等，如硝普钠可以扩张血管，减轻心脏负担。药物治疗旨在控制症状并延缓病情进展，但不能根治主动脉瓣狭窄。通常作为辅助治疗手段。适用于无症状或轻微症状的患儿，以及手术前后的过渡期。
家长应密切监测孩子的身体状况，定期复查超声心动图以评估主动脉瓣狭窄程度的变化。日常生活中要保证充足的休息时间，避免剧烈运动，以免加重心脏负荷。
2024-07-08 16:01
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先天性主动脉瓣狭窄(congenitalaortic stenosis，CAS)，约占先天性心脏病发病率的第6位，是胚胎期主动脉瓣互相融合呈多种畸形，如单叶瓣、双叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，以双叶瓣最多见。瓣叶增厚，瓣环发育不良，造成瓣口狭窄。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
