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偏瘫与截瘫的区别
补充说明：偏瘫与截瘫的区别
a******W 2024-10-31 14:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫与截瘫的区别在于病变部位、运动障碍范围、损伤原因、行走能力以及治疗策略。
1.病变部位
偏瘫是由于大脑皮层受损导致一侧肢体出现无力、麻木等症状；而截瘫是因为脊髓受损引起双下肢或四肢瘫痪。偏瘫通常局限于身体的一侧，而截瘫涉及两个或更多肢体。
2.运动障碍范围
偏瘫患者的运动障碍主要集中在患侧上肢和下肢，可能伴有肌肉张力增高、肌力减退等现象；而截瘫患者则表现为双下肢呈痉挛性瘫痪状态，严重时可影响排尿功能。
3.损伤原因
偏瘫多由脑血管疾病如中风引起，也可能是外伤、肿瘤等原因所致；而截瘫通常是脊髓损伤的结果，包括外伤、炎症、先天畸形等。
4.行走能力
偏瘫患者可能因受影响的下肢肌肉力量减弱而步态不稳，但通常可以独立行走；截瘫患者由于下肢失去大部分或全部感觉和运动功能，无法独立行走，需要借助轮椅或其他辅助设备移动。
5.治疗策略
偏瘫患者的康复目标主要是恢复受损神经的功能，常用方法有物理疗法、职业疗法和语言疗法；截瘫患者的治疗重点在于预防并发症，如压疮、深静脉血栓形成，并通过康复训练提高生活质量。
偏瘫与截瘫均属于神经系统疾病，在诊断过程中需进行详细的体格检查以区分两者。
2024-10-31 14:10
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
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