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精选回答(1)

谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

怀不上孩子的原因有很多,可能是女性不排卵、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、男性因素等。

1、女性不排卵

如果女性的月经周期不规律,可能会导致排卵不规律,从而无法正常受孕。可以在医生的指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。

2、输卵管堵塞

输卵管堵塞是一种比较常见的妇科疾病,是由于感染、炎症等因素导致的,会使精子和卵子无法正常结合,从而导致无法受孕。患者可以通过手术治疗的方式进行改善,比如输卵管造口术、输卵管吻合术等。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位,病因不明,可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状,还可能会影响受孕。患者可以遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。

4、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病,可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状,还可能会影响受孕。患者可以遵医嘱使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。

5、男性因素

男性精子质量不佳也会影响受孕,因为精子质量不佳会影响精子的数量和质量,导致精子无法与卵子结合,从而导致女性受孕失败。建议男性及时就医,可以在医生指导下使用维生素E、葡萄糖酸锌等药物进行治疗。

建议患者及时就医,查明具体病因后对症治疗,以免延误病情。

2023-09-24 20:19

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疾病百科

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不排卵

正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。  女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。

  • 症状起因:女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

  • 可能疾病:卵巢性不孕  无排卵性不孕症  不孕症  闭经溢乳综合征  

  • 常见检查: 输卵管通液检查  排卵预测试纸  卵巢功能检查  不孕的基础体温  

  • 就诊科室:妇科、产科、生殖健康

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