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胆囊癌怎么办
补充说明：胆囊癌怎么办
2024-08-24 22:15
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊癌的治疗措施包括手术切除、化疗、靶向治疗等。
1.手术切除
胆囊癌患者可能需要接受胆囊切除术。例如，医生可能会建议患者进行腹腔镜胆囊切除术。通过腹腔镜技术，在腹部打孔进入腹腔，然后使用专门器械将胆囊完整切除。此方法可以移除肿瘤组织并评估周围淋巴结情况。适用于早期胆囊癌、无远处转移且身体状况允许的患者。
2.化疗
对于无法完全切除的中晚期胆囊癌，可能需要采用化疗方案如氟尿嘧啶+铂类联合化疗。周期性给予这些药物以杀死癌细胞。化疗通过抑制DNA复制来阻止癌细胞生长。它通常作为综合治疗的一部分用于控制癌症进展。适用于无法手术切除或存在高复发风险的胆囊癌患者。
3.靶向治疗
针对某些特定基因突变的靶向药物，如吉非替尼，可用于治疗胆囊癌。根据患者的基因检测结果选择合适的药物。靶向治疗利用特定分子靶点阻断癌细胞信号传导路径，从而限制其增殖。这种治疗策略旨在提高疗效同时减少副作用。适用于携带特定基因突变的胆囊癌患者，如EGFR突变。
此外，患者应保持良好的营养状态，避免摄入过多脂肪食物，以免加重肝脏负担。定期复查是监测病情变化的关键，包括血液检查、影像学检查等。
2024-08-26 09:11
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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