首页> 内科> 神经内科> 额头那一块头疼是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

额头那一块头疼可能是由颅内压增高、三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起,导致脑室系统受压,使脑脊液循环受阻。这会导致脑部血液循环障碍和缺氧,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗,以降低颅内压力。
2.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或刺激引起的面部剧烈疼痛,可能由血管畸形、外伤等原因导致。当三叉神经受到压迫时,可能会出现阵发性的电击样、刀割样、烧灼样的剧烈疼痛,这种疼痛感可辐射至额头区域。患者可以遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物缓解不适症状。
3.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛,其确切原因尚不清楚,但遗传因素、环境因素以及大脑中的化学物质失衡都可能导致偏头痛发作。这些因素共同作用下,会导致颅内外动脉收缩和扩张功能障碍,进而诱发头痛。对于存在偏头痛病史的患者,建议定期监测血压并保持规律作息,同时注意饮食健康,减少摄入含酪氨酸较高的食物如奶酪、巧克力等。
4.丛集性头痛
丛集性头痛是慢性周期性发作的一种原发性头痛,其特征为短暂而剧烈的单侧头痛,集中在一侧眼眶周围,伴有同侧眼球结膜充血、流泪等症状。此病多见于男性,常有家族史,发病年龄一般大于50岁。患者需要遵照医生的意见,在夜间睡眠时佩戴面罩式供氧装置,以减轻夜间发作带来的痛苦。
5.高血压
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常范围。长期高血压会导致脑血管痉挛、狭窄甚至破裂出血,引起头痛、眩晕等症状。患者应遵循医嘱调整生活方式,包括戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等;必要时需配合医生服用降压药控制血压水平,例如硝苯地平缓释片、氢片等。
针对额头疼痛的情况,建议患者及时就医进行头颅CT扫描、MRI成像等相关检查,以便排除颅内器质性疾病的可能性。日常生活中,患者应注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,以免加重头痛的症状。

2024-11-14 11:28

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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