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儿童高尿酸血症的原因和危害
补充说明：儿童高尿酸血症的原因和危害
a******W 2024-10-14 09:56
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医生回答(1)
邱和 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
儿童高尿酸血症的原因可能包括遗传缺陷、嘌呤代谢紊乱、药物副作用、肥胖、糖尿病等，其可能引起痛风、关节炎等疾病，建议及时就医以评估风险并制定管理计划。
1.遗传缺陷
由于基因突变导致酶的活性降低或者缺乏，从而影响了体内尿酸的合成、分解以及排泄，使体内的尿酸水平升高。针对遗传缺陷引起的高尿酸血症，可以考虑遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体无法正常地将嘌呤转化为尿酸并将其排出体外，导致血液中尿酸浓度增加。这可能是由于遗传因素、饮食习惯或其他健康状况引起的。患者可以在医生指导下通过服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物来促进尿酸的排泄。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰肾脏对尿酸的排泄，导致尿酸水平上升。如果发现是药物引起的高尿酸血症，则需要咨询医生是否可以更换其他替代药物以控制病情。
4.肥胖
肥胖会导致细胞因子改变，进而影响肝脏的尿酸代谢功能，导致尿酸产生过多或排泄减少。对于肥胖导致的高尿酸血症，建议调整饮食结构，减少热量摄入，同时适当增加体力活动，如快走、游泳等运动方式。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或作用减弱，从而使尿酸的合成增多，排泄受阻，引起尿酸水平增高。若确诊为糖尿病所致的高尿酸血症，可按医嘱选用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等口服降糖药进行调理。
建议定期监测尿酸水平，以便及时发现异常；同时注意均衡饮食，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。
2024-10-14 09:56
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
