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自身免疫性胰腺炎怎样才能查出来
补充说明：自身免疫性胰腺炎怎样才能查出来
2024-07-08 12:03
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
自身免疫性胰腺炎可以通过血清免疫球蛋白检测、自身抗体检测、影像学检查(如超声、CT或MRI)等方法进行诊断。
1.血清免疫球蛋白检测
通过测量血液中不同类型的免疫球蛋白水平来评估机体免疫状态，与自身免疫性胰腺炎相关。若发现IgG、IgA或IgM水平升高，尤其是IgG4水平显著增高，可能是诊断自身免疫性胰腺炎的重要线索。
2.自身抗体检测
检测血液中的特定自身抗体，这些抗体通常针对胰腺组织，是自身免疫反应的标志物。如果检测到抗核抗体、抗平滑肌抗体等阳性结果，提示可能存在自身免疫性胰腺炎。
3.影像学检查(如超声、CT或MRI)
利用高分辨率成像技术观察胰腺结构，识别炎症、纤维化或其他特征性改变。如果发现胰腺增大、主胰管扩张、胰周脂肪浸润等征象，结合临床表现可支持自身免疫性胰腺炎的诊断。
在接受以上检查时，应保持放松心态，避免因过度焦虑影响检查结果。同时，建议患者在检查前一天晚上十点后禁食禁水，以确保检查结果准确可靠。
2024-07-08 16:09
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自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis，AIP)，是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较，AIP具有相对典型的表现：没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者，有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高，自身抗体阳性，不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大，病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。
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