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小儿先天性髋关节脱位怎么治疗好得快
补充说明：小儿先天性髋关节脱位怎么治疗好得快
2024-07-08 10:50
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿先天性髋关节脱位可采取骨盆截骨术、髋臼成形术、闭合复位等治疗措施。
1.骨盆截骨术
骨盆截骨术通过调整股骨头的位置来纠正髋关节脱位。手术通常在全麻下进行，医生会切开臀部肌肉，暴露并移动股骨头。此手术能够直接改变髋关节结构，使股骨头回到正常位置。适用于年龄较大的儿童，如6-8岁以上的患儿。对于无法通过非手术方法矫正的严重髋关节脱位，骨盆截骨术是有效的选择。
2.髋臼成形术
髋臼成形术涉及重建髋臼以适应股骨头。手术可能需要使用金属或塑料假体，有时需分期完成。该手术旨在扩大髋臼容量，使其能容纳股骨头。适用于某些类型的发育不良性髋关节脱位，尤其是那些伴有髋臼发育不全的情况。髋臼成形术常用于改善髋关节稳定性，提高行走能力，适合于一些严重的髋关节脱位病例。
3.闭合复位
闭合复位是一种无创的物理疗法，通过牵引、按摩等手法将股骨头引导回髋臼内。复位过程可能需要多次尝试才能成功。闭合复位利用了股骨头的可塑性，通过外力将其推回髋臼。适用于早期发现且股骨头尚未发生明显变形的轻度至中度髋关节脱位。闭合复位适用于大多数小儿先天性髋关节脱位患者，特别是那些股骨头仍具有较好可塑性的婴幼儿。
在治疗过程中，家长应密切关注孩子的康复情况，定期复查X光检查，确保髋关节恢复良好。同时，建议采取适当的辅助措施，如佩戴支具或进行物理治疗，以促进髋关节功能的恢复和加强。
2024-07-08 16:01
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本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。
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