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半边身体浮肿是怎么回事
补充说明：半边身体浮肿是怎么回事
a******W 2024-10-31 14:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
半边身体浮肿可能是由肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、肾炎后肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失，血浆白蛋白降低，引起水肿、血脂升高和尿液改变的一组临床症候群。低白蛋白血症会导致水分滞留，从而引起浮肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢片、螺内酯片等药物进行缓解。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白尿的发生，进而影响肾小管对水钠的重吸收，使水分潴留，出现浮肿的情况。患者可遵医嘱服用降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等药物进行缓解。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压导致肾损害，持续的高压状态会对肾小球造成压力，使其毛细血管壁受损，血液中的蛋白质漏出，形成蛋白尿，当蛋白尿严重时会引起全身浮肿。患者可以遵照医生的指导通过口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物来控制血压，从而减轻浮肿的症状。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄指肾动脉主干或分支发生狭窄，导致肾脏供血不足，继发肾实质缺血、肾小球入球小动脉收缩，肾小球毛细血管血压增高，肾小球滤过率增高，肾小球通透性增高，蛋白尿增多，进而引起水肿。对于单侧肾动脉狭窄且肾功能良好的患者，可行经皮介入治疗，如经皮经股动脉插管至狭窄处行球囊扩张术。
5.肾炎后肾病
肾炎后肾病是指由急慢性肾炎发展而来的慢性肾衰竭，此时肾脏已经受到严重的损伤，无法正常发挥其生理功能，包括排泄废物和调节体液平衡，这可能导致体内液体积聚并引起浮肿。患者需要及时就医，在医生指导下使用注射液、布美他尼片等利尿剂进行治疗。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以早期发现异常。推荐进行尿常规、肾功能测试和超声检查，以便于评估病情变化。患者平时应保持健康的生活方式，避免过度劳累和摄入过多盐分，以减少肾脏负担。
2024-10-31 14:10
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
