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【老人吞咽困难可以恢复？】
补充说明：【老人吞咽困难可以恢复？】
a******W 2023-11-07 19:24
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医生回答(1)
王鹏霖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【老人吞咽困难可以恢复？】老人吞咽困难是否可以恢复，需要根据引起的原因进行综合判断。如果是由于口腔溃疡、咽喉炎等疾病引起的吞咽困难，一般是可以恢复的；如果是由脑梗死、脑出血等原因导致的，则一般是不可以恢复的。
一、可以恢复
1.口腔溃疡：如果老人长期食用辛辣刺激性的食物或不注意口腔卫生，可能会诱发口腔溃疡，在进食时会出现疼痛的症状，从而出现吞咽困难的情况。建议患者在医生指导下使用西地碘片、冰硼散等药物治疗。同时还要注意饮食清淡，避免吃辣椒、炸鸡等辛辣油腻的食物。
2.咽喉炎：如果老人受到细菌感染，会导致咽喉黏膜发生炎症反应，在炎症的刺激下，也会出现上述症状。建议老人遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。另外还可以配合雾化吸入的方式辅助改善病情。
二、不可以恢复
但如果老人是由于脑梗死、脑出血等脑血管疾病造成的吞咽困难，并且已经出现了肢体麻木、语言功能障碍等症状，这种情况通常是不能恢复的。因为脑部神经受损严重，所以会造成永久性损伤，无法完全治愈。
除此之外，还可能是食管狭窄、肿瘤等因素引起的，建议及时就医检查并治疗。
2023-11-07 19:24
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
