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更年期功血是什么原因引起的
补充说明：更年期功血是什么原因引起的
2024-09-01 22:45
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滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：宫腔镜，子宫内膜病变
提问
更年期功血可能是由激素水平波动、子宫内膜增生、子宫内膜息肉等引起的。
1.激素水平波动
更年期功血是由于女性体内雌孕激素分泌失调，导致子宫内膜增生和脱落不规律，从而引发的异常出血。治疗通常包括使用天然或合成的雌孕激素替代疗法，如复方复方戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊，以调节激素水平。
2.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜过度生长，可能与激素水平变化有关，这可能导致月经周期紊乱和出血。治疗可能包括使用口服避孕药来调整激素水平，如复方炔诺孕酮片和去氧孕烯炔雌醇片，并定期进行超声检查以监测内膜厚度。
3.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是黏膜层的良性肿瘤，也可能影响月经周期并导致更年期功血。治疗可能包括通过宫腔镜手术切除息肉，并在术后进行病理检查以确定组织性质。
建议患者在更年期期间保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。此外，定期进行妇科检查和超声检查是必要的。
2024-09-02 10:36
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更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化，不能产生成熟的卵泡而排卵，从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血，称为更年期功血。
症状起因：功能失调性子宫出血病简称“功血”，是常见的一种妇科疾病。更年期功血的妇女表现为子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时经血淋漓数月，伴贫血。BBT单相，阴道脱落细胞以底层细胞为主，或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状，子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高，E2降低等。妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了对下丘脑、垂体的反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵，子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应，可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血。中医认为妇女七七天癸竭，肾气衰弱，冲任虚衰而致，以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成崩漏，因此更年期功血以脾不统血型更多见证见暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治宜益气健脾、固摄冲任。
就诊科室：妇科
