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系统性红斑狼疮伴发的精神障碍怎样治疗好
补充说明：系统性红斑狼疮伴发的精神障碍怎样治疗好
2024-07-12 16:46
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储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛
提问
系统性红斑狼疮伴发的精神障碍可采取抗抑郁药、抗精神病药、免疫调节剂等治疗措施。
1.抗抑郁药
系统性红斑狼疮伴发的精神障碍患者可遵医嘱使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁药。这些药物通过增加大脑中5-羟色胺的含量来改善情绪，从而缓解焦虑和抑郁症状。其作用于神经递质受体，影响神经传递，达到稳定情绪的效果。适用于因精神压力大导致的情绪低落、失眠等症状的患者。
2.抗精神病药
对于严重的精神异常如幻觉、妄想等情况，医生可能会开具氯丙嗪、奥氮平等抗精神病药。这类药物可以阻断多巴胺受体，减少中枢神经系统中的兴奋性物质，从而减轻患者的幻觉和妄想症状。适用于伴有明显精神症状的系统性红斑狼疮患者。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，根据病情可能需要长期服用。这些药物能够抑制自身免疫反应，减缓疾病进展并改善相关症状。它们通过干扰细胞信号传导途径，调节免疫系统的功能。适用于有免疫系统紊乱的系统性红斑狼疮患者，以控制疾病的活动性和预防并发症。
此外，患者应保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，同时注意饮食均衡，适当摄入富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄等，有助于维持身体健康。
2024-07-12 17:33
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系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官，具有多种自身抗体的自体免疫性疾病，是结缔组织疾病中最为常见的疾病。临床以颜面、皮肤红斑，同时累及多个脏器结缔组织病变为特征。青年女性多见。男女比例为1∶7～1∶9。发病年龄大多为15～35岁，也可见于老人和儿童。系统性红斑狼疮(SLE)伴发的精神障碍可能是由于自身抗体经免疫介导参与脑血管损伤，进而影响脑功能的原因，使之产生了神经精神症状。
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
