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胰腺切除后腹痛腹胀怎么办
补充说明：胰腺切除后腹痛腹胀怎么办
a******W 2024-08-19 10:22
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医生回答(1)
杨玉如 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
胰腺切除后腹痛腹胀可以考虑营养支持治疗、腹腔引流管引流通畅、腹壁肌肉锻炼、腹膜透析、胰酶替代疗法等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要二次手术或其他治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当的营养成分来改善患者术后恢复情况，减少腹痛腹胀的发生。适用于胰腺切除术后存在消化吸收障碍的患者。实施时应遵循医嘱调整饮食结构，并监测患者的营养状态及并发症风险。
2.腹腔引流管引流通畅
保持腹腔引流管引流通畅可以预防因术后积液引起的腹痛、腹胀。主要针对胰腺切除术后的常规管理，确保引流通畅至无液体流出为止。
3.腹壁肌肉锻炼
腹壁肌肉锻炼有助于促进血液循环，缓解腹痛腹胀症状。适合于术后身体状况允许且有自主活动能力的患者，在医师指导下逐步增加运动强度。
4.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将配制好的透析液从颈静脉插管处注入腹腔。当患者存在严重腹水引起腹胀时可使用；需在专业医护人员监督下执行，并注意观察可能出现的并发症。
5.胰酶替代疗法
胰酶替代疗法旨在补充由于胰腺功能不足而缺失的脂肪、蛋白质等物质代谢所需的外源性胰酶制剂。对于存在长期腹泻、脂肪泻等问题的患者而言，此方法能有效改善相关症状表现。
术后患者应密切监测腹痛腹胀的变化情况，必要时及时就医复查以评估病情进展。同时，建议采取低脂、易消化饮食，避免食用可能刺激胰腺分泌的食物，如高脂肪食物或酒精。
2024-08-19 10:22
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目前,诊断PEI的方法包括:检测粪内脂肪、粪弹力蛋白酶、粪糜蛋白酶等,胰泌素-胆囊收缩素试验和混合甘油三酯呼吸试验。其中,修正的碳(13C)甘油三酯呼吸试验与胰泌素-胆囊收缩素试验之间存在非常好的相关性,其敏感性与特异性分别可达100%和92%。
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