首页> 内科> 肾内科> 下肢水肿的原因和治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢水肿可能由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是由于肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体积聚在组织间隙中。这可能是由慢性肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂如氢可用于减少体液潴留。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全导致的液体回流障碍,使液体滞留在身体低垂部位。可能由右心衰竭、左心衰竭等原因引起。患者可在医生指导下使用进行治疗,其具有较强的利尿作用,能有效缓解水肿症状。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成不足,血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。对于肝源性水肿,可以遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗,以提高血浆胶体渗透压,改善水肿症状。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常是因为蛋白质摄入不足或吸收障碍导致低蛋白血症,引起血管内胶体渗透压下降,液体从血管壁渗出到组织间隙。补充蛋白质是关键治疗方法之一,例如通过口服或静脉注射给予氨基酸制剂,如复方α-酮酸片、复方α-酮酸胶囊等。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿多由激素失衡引起,如醛固酮增多症可导致体内钠离子潴留,进而引起水肿。原发性醛固酮增多症患者可通过手术切除病变肾上腺来治疗,如腹腔镜肾上腺切除术。
针对下肢水肿的情况,建议定期监测体重变化以及双侧踝部的周径差异。同时,应避免长时间站立或久坐不动,以减少下肢血液循环受阻的风险。

2024-12-23 11:03

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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