首页> 内科> 神经内科> 谵妄> 谵妄症吃什么药?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

谵妄症的药物治疗需要在医生指导下进行,常用药物包括利培酮、奥氮平、硫必利、氟哌啶醇、苯海索等。由于谵妄症可能与多种疾病相关,建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.利培酮
利培酮适用于精神分裂症的治疗,也可缓解谵妄症患者的幻觉、行为紊乱等症状。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量。常见副作用包括运动障碍和体重增加。
2.奥氮平
奥氮平可用于治疗精神分裂症及相关障碍导致的谵妄状态。闭角型青光眼患者禁用;可能引起嗜睡,因此服用期间需注意驾驶或操作机器的风险。
3.硫必利
硫必利可改善谵妄症伴随的精神病性症状如幻觉、妄想等。肾功能不全者应减量使用。常见的不良反应有镇静、乏力、便秘及体位性低血压。
4.氟哌啶醇
氟哌啶醇通过阻断中枢神经系统中多巴胺受体来发挥作用,常用于治疗精神分裂症及相关谵妄状态。不宜与抗凝药合用,以免加强其效应。可能出现迟发性运动障碍。
5.苯海索
苯海索能对抗由中枢胆碱能神经活动增强所致之肌肉强直、震颤、舞蹈样动作等锥体外系症状,对精神分裂症相关引起的谵妄状态有一定的治疗效果。闭角型青光眼、前列腺肥大、尿潴留患者慎用。老年人长期大量使用会产生明显的认知功能衰退。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用,以确保安全有效地治疗谵妄症。患者家属应注意观察患者的病情变化,及时发现并处理异常情况。

2024-05-07 02:36

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疾病百科

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谵妄

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。

  • 症状起因:代谢性或中毒性病因:实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒,急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等),工业中毒(汞、苯)。结构性病因:可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因:可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。

  • 可能疾病:脚气病性心脏病  出血热  局部麻醉药中毒  曼陀罗中毒  自由生活阿米巴感染  

  • 常见检查: MRI  意识状态  

  • 就诊科室:神经

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