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坐骨神经痛和腰间盘突出的区别
补充说明：坐骨神经痛和腰间盘突出的区别
2024-06-20 15:01
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
坐骨神经痛和腰间盘突出在病因、疼痛部位和体征等方面存在区别。
1.病因
坐骨神经痛的病因主要包括腰椎管狭窄、梨状肌综合征等；而腰间盘突出则主要由椎间盘退变导致。
2.疼痛部位
坐骨神经痛通常表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部的放射性疼痛或麻木感；而腰间盘突出引起的疼痛多集中在腰部，有时会向下肢放射，但一般不会超过膝关节。
3.体征
坐骨神经痛患者可能会出现直腿抬高试验阳性、踝反射减弱或消失等症状；而腰间盘突出患者的下肢肌肉力量可能减退，感觉异常区域也可能更广泛。
坐骨神经痛与腰间盘突出虽然都可能导致下肢症状，但其病因、疼痛部位和体征有所不同。因此，在诊断时应进行全面的身体检查和影像学评估，以确定正确的诊断并制定适当的治疗方案。
2024-06-20 15:51
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
