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成人软骨病怎样治疗
补充说明：成人软骨病怎样治疗
2024-08-24 21:55
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王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
成人软骨病可以通过钙补充剂、维生素D补充、骨化三醇等治疗措施进行治疗。
1.钙补充剂
钙补充剂可以通过口服钙片、钙粉等形式摄入，如碳酸钙颗粒。钙是骨骼的主要成分，缺乏时可能导致成年期软骨病。通过增加钙的摄入量，可以促进骨骼健康，缓解症状。适用于因饮食中钙不足导致的成人软骨病患者。
2.维生素D补充
维生素D可通过日晒皮肤合成，也可通过口服维生素D制剂获得，如维生素D滴剂。维生素D有助于钙质吸收，两者共同作用维持骨骼健康。对于日照不足或饮食不均衡导致的维生素D缺乏，可影响钙吸收，进而引发软骨病。适用于因体内维生素D缺乏引起的成人软骨病患者。
3.骨化三醇
骨化三醇是一种人工合成的维生素D类似物，通常作为口服药使用，如阿法骨化醇软胶囊。骨化三醇能够调节钙磷代谢，促进肠道对钙的吸收，从而改善软骨病的症状。它能有效提高血清钙浓度，促进钙沉积于骨骼。适用于因维生素D缺乏引起且其他治疗方法无效的成人软骨病患者。
建议定期监测血液中的钙和维生素D水平，以确保适当的营养平衡。同时，保持良好的生活习惯，包括适量运动和充足睡眠，也有助于预防和改善成人软骨病。
2024-08-26 09:08
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
