发病时间：不清楚
脑梗死患者会出现脑溢血吗
补充说明：脑梗死患者会出现脑溢血吗
2024-05-16 17:24
我要咨询
精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑梗死患者在特定条件下，如高血压、颅内血管畸形等，可能发展为脑溢血。
脑梗死与脑溢血的病理机制不同，前者是由于脑血管阻塞导致局部缺血缺氧，而后者是由于颅内动脉破裂。但在某些共同因素作用下，如血压控制不当、颅内压增高等，都可能导致脑组织受到额外压力，从而增加脑溢血的风险。因此，对于存在脑梗死病史的患者，应密切监测血压、定期评估风险，以预防脑溢血的发生。
脑梗死患者在急性期或恢复期时，由于病情变化或治疗干预等原因，也可能会出现脑出血的现象。这可能是由于梗死后脑水肿加重导致的压力增高，或是由于溶栓或抗凝治疗引起的微血管破裂。
针对脑梗死患者的管理需兼顾脑梗死和脑溢血的风险。除常规治疗外，建议患者戒烟限酒、保持良好的生活习惯，并遵循医嘱调整药物，如使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以及依达拉奉、丁苯酞等改善脑代谢药物，以降低两种疾病的风险。
2024-05-16 17:54
举报相关问题
向医生提问
脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
