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心脑血管疾病是否有遗传因素的影响
补充说明：心脑血管疾病是否有遗传因素的影响
2024-05-24 15:15
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心脑血管疾病可能存在一定的遗传风险，但并非所有患者都有家族史。
心脑血管疾病的发生涉及多种复杂的生理和病理机制，包括遗传易感性、环境因素、生活习惯等。虽然某些基因突变可能增加患心脑血管疾病的风险，但并非所有患者都有家族史，因为这些疾病的发展还受到其他因素的影响。
存在明确的心脑血管疾病家族史是心血管疾病的一个重要危险因素，但并不是唯一的决定因素。个体的生活方式、饮食习惯以及是否患有代谢综合征等因素也会影响其患病风险。
预防心脑血管疾病的关键在于健康的生活方式和定期体检，建议均衡饮食、适量运动，并避免吸烟和过量饮酒。若患者有家族史或其他高危因素，则应加强监测与管理。
2024-05-24 16:48
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
