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肾病综合征三高一低指的是什么原因
补充说明：肾病综合征三高一低指的是什么原因
2024-12-23 13:48
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史珂慧 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：慢性肾脏病、糖尿病肾病、血液透析
提问
肾病综合征三高一低可能是指高蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症。
1.高蛋白尿
肾病综合征患者由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质从尿液中大量丢失，形成高蛋白尿。
2.高度水肿
血浆蛋白水平降低，导致血浆胶体渗透压下降。这使得水分从血管内渗出到组织间隙，从而引起水肿。水肿从眼睑、颜面部开始，逐渐蔓延至全身，严重时可出现胸腔积液、腹水等。
3.高脂血症
肝脏在白蛋白丢失后会代偿性地增加脂蛋白的合成，同时，由于脂蛋白代谢相关的酶活性降低等原因，导致脂蛋白分解减少。因此，血液中的胆固醇、甘油三酯等血脂成分升高。
4.低蛋白血症
因为大量蛋白质从尿中丢失，同时肝脏合成白蛋白的速度难以弥补丢失的量，使得血浆白蛋白水平降低，血清白蛋白浓度低于30g/L。
肾病综合征患者应定期监测血压、血脂和血糖水平，并注意饮食调整。建议减少高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维和优质蛋白质的摄入量。此外，在医生指导下使用利尿剂如或螺内酯可以改善水肿症状并维持正常的体液平衡。
2024-12-23 13:49
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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