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食管腐蚀性灼伤怎样才能恢复
补充说明：食管腐蚀性灼伤怎样才能恢复
2024-07-04 09:58
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
食管腐蚀性灼伤可以通过药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等，以减少胃酸分泌，保护受损组织。这些药物通过阻断胃壁细胞上的H+-K+ATP酶来降低胃酸浓度，从而减轻食管黏膜的刺激和损伤。适用于轻度至中度食管腐蚀性灼伤，可作为辅助治疗手段。
2.内镜下治疗
内镜检查发现严重食管损伤时，可能需要进行内镜下治疗，包括清除异物、切除坏死组织并放置支架。内镜下治疗能够直接观察到食管内部情况，及时处理异常病变，促进愈合过程。适用于严重的食管腐蚀性灼伤伴有狭窄或穿孔等情况，需紧急干预。
3.手术治疗
对于严重的食管腐蚀性灼伤，可能需要进行外科手术，如食管部分切除术或食管重建术。手术旨在移除受感染或无法修复的组织，重新建立正常的消化通道。适用于重度食管腐蚀性灼伤导致的广泛组织破坏或并发症，如穿孔或瘘管形成。
在治疗期间，应遵循医嘱调整饮食，从流质食物逐渐过渡到软食，避免辛辣、酸性或过热的食物。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查以监测病情进展。
2024-07-04 17:36
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食管腐蚀性灼伤又称食管腐蚀伤，临床常见，是由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。儿童及成人均可发生，腐蚀剂一般为强酸或强碱，后者常是家庭清洁剂，如氢氧化钠、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因，在小儿多为误服，常在5岁以上，成人则多为企图自杀而吞服。吞下液体腐蚀剂后，很快通过食管，主要损伤常是食管下段及胃，而固体腐蚀型常导致口腔、咽部及食管上段烧伤。强酸与强碱等造成的食管损伤一般都很严重，可引起食管黏膜糜烂、坏死、穿孔，纵隔炎，中毒性休克，甚至死亡。
注射用兰索拉唑
用于各种类型的腐蚀性食道炎治疗。反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
整蛋白型肠内营养剂(粉剂)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于： 1.厌食和其相关的疾病： -因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 -意识障碍 -心／肺疾病的恶病质 -癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 -艾滋病病毒感染/艾滋病 2.机械性胃肠道功能紊乱： -颌面部损伤 -头颈部肿瘤 -吞咽障碍 -上消化道阻塞，如食管狭窄 3.危重疾病： -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 4.营养不良病人的手术前喂养； 本品能用于糖尿病病人。p>
胃铋镁颗粒
适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
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