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不上大便小肚子大是什么原因
补充说明：不上大便小肚子大是什么原因
a******W 2024-11-01 09:55
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
不上大便小肚子大可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、结肠癌、巨球蛋白血症、肾病综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或消化吸收障碍，进而引起腹部不适。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内滞留时间延长，水分被过度吸收后引起便秘。患者可以遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和损伤，影响了食物的正常消化和排空，进而出现便秘的情况。针对慢性浅表性胃炎引起的便秘，可考虑应用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在癌症刺激下会导致结肠运动障碍，继而引发便秘。对于结肠癌所致便秘，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，例如结肠次全切除术、结肠部分切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，可能导致脾脏肿大和血液不畅，从而引起便秘。治疗巨球蛋白血症通常需要化学疗法，常用药物包括环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，无法有效清除体内的废物和液体，导致体内水分潴留，引起腹水和腹部膨隆。治疗肾病综合征通常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法，如龙片、甲泼尼龙片等。
建议定期进行大便常规、超声波检查以及直肠指诊以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免食用高脂、难以消化的食物，以减少消化系统负担。
2024-11-01 09:55
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
