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代谢性酸中毒病人的尿液都呈酸性吗
补充说明：代谢性酸中毒病人的尿液都呈酸性吗
2024-06-06 14:49
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
代谢性酸中毒患者的尿液通常呈酸性，但有时也可能出现反常性碱性尿。
代谢性酸中毒时，肾脏会增加碳酸氢根离子的排泄以调节酸碱平衡，因此尿液通常呈酸性。然而，在某些情况下，如高钾血症或肾功能衰竭，肾脏可能无法有效地排出氢离子，导致尿液中的氢离子浓度上升，此时尿液的pH值可能高于正常范围，表现为反常性碱性尿。
在极少数情况下，代谢性酸中毒患者可能会出现假性碱性尿，这可能是由于血液中存在大量乳酸盐或其有机酸，这些物质在尿液中被氧化后会产生碱性物质，从而导致尿液pH值升高。这种情况需要通过进一步检查来确定是否存在其潜在疾病。
对于代谢性酸中毒的诊断和治疗，建议及时就医，并遵循医生的指导进行相应处理。同时，注意保持良好的生活习惯，避免摄入过多的酸性食物和饮料，以预防代谢性酸中毒的发生。
2024-06-07 11:53
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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