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肺动脉瓣狭窄喂养困难怎么办
补充说明：肺动脉瓣狭窄喂养困难怎么办
2024-08-19 12:42
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
肺动脉瓣狭窄导致的喂养困难可以考虑经皮球囊扩张术、外科瓣膜切开术、瓣膜置换术等治疗措施。
1.经皮球囊扩张术
经皮球囊扩张术通过将一个柔软的球囊导管插入到狭窄的肺动脉瓣处，然后充气扩大瓣膜开口。例如，医生可能使用BalloonValvuloplasty。此方法利用球囊扩张来减轻肺动脉瓣狭窄的程度，从而改善血液流动。它是一种非侵入性的治疗手段，不需要开胸手术。适用于轻度至中度的肺动脉瓣狭窄患者，尤其是那些不适合其他手术的儿童或成人。
2.外科瓣膜切开术
外科瓣膜切开术是通过胸骨正中切口进入心脏，直接修复或移除受损的肺动脉瓣。如CircumferentialPulmonaryValveResection。该手术旨在恢复正常的瓣膜功能，解除狭窄并改善血液循环。对于严重的肺动脉瓣狭窄，这是最有效的治疗方法。适用于重度肺动脉瓣狭窄、伴有严重症状或影响生活质量的患者。
3.瓣膜置换术
瓣膜置换术涉及从患者体内取出受损的肺动脉瓣，然后植入人工瓣膜。如BioprostheticorMechanicalHeartValveImplantation。新的人工瓣膜可以立即提供通畅的血流通道，缓解肺动脉瓣狭窄引起的呼吸困难等症状。这种手术通常用于严重或无法通过其他方法解决的瓣膜病变。适用于重度肺动脉瓣狭窄且其他治疗方法无效的患者，或者存在瓣膜结构异常但无明显狭窄的患者。
除了上述专业医疗干预外，家长应密切关注孩子的饮食状况，确保营养均衡，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以促进康复。同时，定期复查和监测病情变化也非常重要，以便及时调整治疗方案。
2024-08-19 13:43
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
