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什么是皮肌炎?有哪些症状
补充说明：什么是皮肌炎?有哪些症状
a******W 2024-01-24 11:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肌炎是一种慢性炎症性自身免疫疾病，主要症状包括肌肉疼痛、肌无力、皮肤红斑、口腔黏膜改变、脱发，诊断通常需要肌酶谱检测和皮肤活检，治疗通常需要免疫调节药物，若症状持续或加重，应及时就医。
1.肌肉疼痛
皮肌炎是由自身免疫异常导致的炎症性肌病，炎症因子刺激肌肉组织，进而引发疼痛。这种疼痛通常出现在四肢近端和肩背部，夜间尤为明显。
2.肌无力
由于皮肌炎患者存在免疫系统紊乱的情况，此时会产生针对横纹肌细胞表面抗原的抗体，这些抗体会与神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，影响神经信号的传递，从而导致肌无力。肌无力的症状可能随着疾病的进展而加重，从轻微疲劳到严重的运动障碍不等。
3.皮肤红斑
皮肌炎患者的皮肤毛细血管会出现扩张的现象，在受到外界因素的影响下，如日晒、冷热刺激后，就会诱发炎症反应，出现红色斑块。皮肤红斑通常分布在面部、前胸和关节周围，有时伴有瘙痒或脱屑。
4.口腔黏膜改变
当皮肌炎累及消化道平滑肌时，会导致口腔黏膜发生病变。这可能是由于T细胞介导的自身免疫反应攻击了口腔内的平滑肌细胞。典型的口腔黏膜表现包括内粘膜形成白色条纹或斑点，有时伴随溃疡形成。
5.脱发
皮肌炎患者体内免疫系统会攻击正常的健康毛囊，导致毛发脱落。脱发通常是非瘢痕性的，即头发仍可以再生长出来，但可能需要更长时间才能恢复原来的密度。
针对皮肌炎的相关症状，建议进行血液学检查，包括血常规、肌酶谱检测以及抗核抗体测试。超声心动图评估心脏状况也是必要的。治疗措施主要包括免疫调节药物，如和甲氨蝶呤，重症可遵医嘱使用静脉注射免疫球蛋白和环磷酰胺。患者应避免紫外线暴露，使用防晒霜保护受损皮肤，并遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡，同时减少食用可能导致光敏的食物，如芹菜。
2024-03-07 04:40
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
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