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怎么能降低低密度脂蛋白胆固醇
补充说明：怎么能降低低密度脂蛋白胆固醇
a******W 2024-10-14 09:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
降低低密度脂蛋白胆固醇可以采取生活方式干预、饮食疗法、他汀类药物、纤维酸类药物、PCSK9抑制剂等治疗措施。
1.生活方式干预
通过减少高脂肪食物摄入及增加体力活动来改善血脂水平。适用于轻度升高的患者作为辅助手段。
2.饮食疗法
调整日常膳食结构，减少饱和脂肪、反式脂肪酸等含量较高的食物摄入量，并适当增加富含不饱和脂肪的食物比例。适合所有人群在医生指导下进行。
3.他汀类药物
他汀类药物能够有效抑制肝脏合成低密度脂蛋白受体，从而降低低密度脂蛋白胆固醇水平。主要针对原发性高脂血症以及合并有冠心病、脑血管疾病等心血管危险因素的人群。使用时需注意肝功能监测。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物可以干扰肝脏对胆汁酸的代谢过程，间接促进低密度脂蛋白受体活性，加速低密度脂蛋白颗粒从血液中清除。对于存在混合型高脂血症且以低密度脂蛋白升高为主的患者效果较好。孕妇禁用。
5.PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂是一种新型降脂药物，能阻断肝脏中的前蛋白转化酶枯草溶菌素kexin型9型，进而提高低密度脂蛋白受体的数量，加快低密度脂蛋白的清除。主要用于严重高胆固醇血症患者的治疗。注射给药，使用时应注意观察肌溶解等不良反应。
建议定期进行血脂检测，以便及时发现低密度脂蛋白胆固醇的变化情况。必要时，可在医师指导下服用他汀类药物进行调理。
2024-10-14 09:52
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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