发病时间：不清楚
双下肢沉重疼痛站立不稳行走艰难
补充说明：双下肢沉重疼痛站立不稳行走艰难
2023-08-17 00:23
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
双下肢沉重疼痛站立不稳行走艰难，可能是由剧烈运动、腰椎间盘突出症、下肢静脉曲张、脑梗死、脑出血等原因所引起的，患者还需要根据具体病因进行治疗。
1、剧烈运动
如果患者在短时间内进行了比较激烈的运动，可能会导致肌肉中堆积大量的乳酸，从而引起局部酸痛、乏力等症状，严重时还会导致患者出现上述情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是因为不良生活习惯、工作姿势等原因所引起的，当突出的腰椎间盘压迫到坐骨神经时，就会导致患者出现双下肢麻木、疼痛、无力等症状，严重时还会导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行治疗。
3、下肢静脉曲张
如果患者长时间久坐，可能会导致下肢静脉曲张，使下肢静脉回流受阻，从而出现下肢沉重、酸胀、疼痛等症状，严重时还会导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用地奥司明、阿司匹林等药物进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，如果患者梗死部位位于双侧大脑半球，可能会导致患者出现双下肢麻木、疼痛、无力等症状，严重时还会导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
5、脑出血
脑出血主要是由于脑血管破裂，血液在破口处流出，进而引起脑组织损伤的一种疾病。患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状，严重时还会导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果患者脑出血量较大，则需要通过手术进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，以免加重症状。如果症状持续或加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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