发病时间：不清楚
手腕神经疼痛是怎么回事
补充说明：手腕神经疼痛是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:16
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手腕神经疼痛可能是由外伤、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位，引起局部炎症反应和水肿，压迫周围神经根，导致放射性神经痛。对于开放性伤口，应立即进行紧急处理，包括止血、清创和缝合。对于闭合性创伤，应根据具体情况考虑物理疗法、药物治疗或手术干预。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，可引起手部麻木、刺痛感等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解症状，若保守治疗无效，则需通过切开减压术等方式解除神经压迫。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或增生的骨质刺激、压迫臂丛神经根而出现手臂的放射性疼痛，这种疼痛可能沿着上肢的某一条神经分布路线呈单一路径放射。针对神经根型颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、针灸推拿以及服用颈复康颗粒等药物进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞内外电解质失衡，进而影响神经传导功能，引发腕部周围神经受损，从而产生疼痛的症状。患者需要遵医嘱使用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎是由肌腱长期在此处过度摩擦，发生慢性劳损后形成的一种无菌性炎症，炎症因子刺激周围的神经组织会引起疼痛。患者可以配合医生通过腱鞘切开松解术的方式，将狭窄的腱鞘切开一部分以达到治愈的目的。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行磁共振成像等相关检查。日常生活中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-18 18:36
举报向医生提问
神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
可能疾病：眼睑带状疱疹
就诊科室：神经
