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重度缺铁性贫血怎么治疗
补充说明：重度缺铁性贫血怎么治疗
a******W 2024-11-19 15:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度缺铁性贫血可以通过铁剂补充、红细胞生成素、脾脏切除术、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血的治疗等方法进行治疗。如果贫血症状没有改善或病情加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或注射铁盐来纠正体内铁储备不足，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。此方法适用于轻度至中度缺铁性贫血患者，重症者需遵医嘱调整剂量。
2.红细胞生成素
红细胞生成素能刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟红细胞，从而提高血液浓度。其常用形式包括重组人促红细胞生成素及注射用甲磺酸达拉非尼。本品主要用于肾功能衰竭导致的贫血，可改善症状，具体用药需根据医嘱执行。
3.脾脏切除术
脾脏切除术旨在移除肿大且无功能的脾脏以减轻贫血症状，手术通常采用开放式或腹腔镜技术完成。对于因遗传性溶血性贫血引起严重脾脏肿大的患者有益，术后应密切监测可能出现的并发症。
4.维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血的治疗
维生素B12是合成DNA所必需的辅酶，补充可以促进红细胞的正常发育。常用制剂有维生素B12片、维生素B12注射液。用于治疗由营养不良引起的巨幼细胞性贫血，需要定期服用以达到效果。
在治疗重度缺铁性贫血时，应注意遵循医嘱严格使用铁剂，并注意饮食调理，保证摄入富含铁的食物，如瘦肉、菠菜等。同时，建议定期复查血常规，以便及时发现病情变化。
2024-11-19 15:45
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
