首页> 内科> 心血管内科> 高压不高低压高是什么原因造成的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

高压不高低压高可能是原发性高血压、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压升高为特征的慢性病,通常表现为收缩压正常而舒张压偏高的情况。其可能涉及遗传、环境因素等多方面因素。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行降压治疗,如硝苯地平片、非洛地平缓释片等药物。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应减少,反射性引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而收缩外周血管和增加心脏负荷,进而使收缩压正常而舒张压升高的现象发生。对于肾动脉狭窄引起的高血压,常用的治疗方法是经皮介入治疗,例如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处进行球囊扩张或支架植入术。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎时,肾小球滤过功能受损,导致水钠潴留,血容量增加,从而使收缩压正常而舒张压增高的现象出现。患者可遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂来缓解水肿和降低血压。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤能持续分泌过多儿茶酚胺类物质,作用于α受体和β受体,使全身各处的细小动脉强烈收缩,周围血管阻力明显增高,因此会出现收缩压正常而舒张压增高的现象。手术切除肿瘤是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法,对于无症状的小肿瘤且有长期随访条件者,可考虑暂时观察。
5.库欣综合征
库欣综合征由于体内糖皮质激素水平过高,会引起水钠潴留,从而导致舒张压升高。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等保钾利尿剂控制水肿和血压。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动。必要时,应进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查,以排除潜在的代谢异常。

2024-12-20 17:42

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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