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老年人低钠低氯怎么治疗
补充说明：老年人低钠低氯怎么治疗
2024-07-04 10:48
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
老年人低钠低氯可以通过限水、高盐饮食、补液等措施进行治疗。
1.限水
对于轻度低钠低氯患者，可通过减少每日饮水量来降低体内水分含量。例如，将每日饮水量限制在8杯以内。通过控制水分摄入，可以防止进一步稀释体内的电解质浓度，从而缓解低钠低氯症状。适用于轻度脱水、水肿不明显且无严重肾功能障碍的患者。
2.高盐饮食
对于中度至重度低钠低氯患者，可增加食盐摄入量以提高血清钠水平。如每天食用适量的加碘盐。食盐中的钠离子有助于平衡体内的电解质失衡，改善低钠低氯状态。适用于中度至重度低钠低氯患者，但需注意个体差异及可能引发的心血管风险。
3.补液
对于严重的低钠低氯情况，医生可能会建议静脉输注生理盐水或其他含钠溶液，如0.9%氯化钠注射液。输液补充钠和氯可以帮助迅速纠正电解质紊乱，恢复正常的血液渗透压和酸碱平衡。适用于严重脱水、循环不稳定或有其他电解质异常的患者。
此外，在调整饮食时应考虑患者的口味偏好和营养需求，确保食物既健康又美味。同时，定期监测电解质水平并根据需要调整治疗方案是关键。
2024-07-04 17:43
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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