发病时间：不清楚
「憋不住尿是怎么回事？」
补充说明：「憋不住尿是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:04
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
杨世 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「憋不住尿是怎么回事？」憋不住尿，医学上称为尿失禁。如果是偶尔一次出现这种情况，可能是由于过于紧张、焦虑等导致的，一般通过放松心情可以缓解症状；如果经常性地出现这种现象，则可能与多种原因有关，如压力性尿失禁、急迫性尿失禁、真性尿失禁、混合型尿失禁。
一、生理性因素
女性在怀孕期间或者哺乳期时，体内雌激素水平变化较大，对泌尿系统有一定的影响，可能出现尿意频繁的情况，从而表现为憋不住尿的现象。
二、病理性因素
1.压力性尿失禁：多见于老年女性，主要是盆底松弛引起的膀胱括约肌控制力下降所致，患者主要是在咳嗽、大笑、运动等情况时会出现不自主排尿的症状。此时建议进行提肛训练，并且遵医嘱使用盐酸米多君片等药物治疗。
2.急迫性尿失禁：通常是由泌尿系感染或急性前列腺炎引起，患者的膀胱逼尿肌常处于一种强烈的收缩状态，而不能随意抑制排尿，就会出现憋不住尿的现象。此类情况需要针对原发疾病进行针对性治疗，比如存在炎症者可应用抗生素类药物治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.真性尿失禁：是指尿液不受主观意识控制而自行流出，常见于脊髓损伤以及严重脑血管疾病的病人，由于支配排尿反射的相关神经受到损害，而导致无法产生排尿反射，进而发生憋不住尿的现象。对于此种情况，需及时到医院就诊，在医生指导下进行相应处理。
4.混合型尿失禁：是以上几种类型中的一种组合形式，通常是由于各种类型的尿失禁同时存在所造成，临床表现以压力性尿失禁为主，但也会伴有急迫性尿失禁的表现，故统称为混合型尿失禁。此时可在专业医师指导下根据自身情况进行选择适合自己的治疗方法来改善病情，例如口服酒石酸托特罗定片等。
此外，还可能存在其它原因，例如糖尿病周围神经病变、帕金森综合征、精神心理障碍等，均有可能会导致憋不住尿的情况。因此，当患者出现上述不适症状后，应及时前往正规医院就诊，明确具体病因后再积极配合医生进行针对性治疗。
2024-07-08 10:04
举报向医生提问
国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
