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心脏主动脉夹层破裂是什么原因
补充说明：心脏主动脉夹层破裂是什么原因
2023-08-25 22:02
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏主动脉夹层破裂可能是高血压、主动脉炎、结缔组织病、先天性心血管病、心脏瓣膜病等原因导致的。
1、高血压
如果患者本身存在高血压，而且血压控制不佳，可能会使主动脉壁长期处于应激状态，容易出现主动脉夹层的情况，从而导致破裂。建议患者严格控制血压，遵医嘱服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物。
2、主动脉炎
主动脉炎是指主动脉壁的炎症性疾病，可能与自身免疫性疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状，还可能会出现心脏主动脉夹层破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、结缔组织病
结缔组织病是指结缔组织受累的疾病，可能与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现关节疼痛、红斑等症状，还可能会出现心脏主动脉夹层破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。
4、先天性心血管病
先天性心血管病是指心血管畸形，可能与遗传、药物等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状，还可能会出现心脏主动脉夹层破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿替洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜由于各种原因导致的狭窄或者关闭不全，从而引起心脏血流异常的疾病。心脏瓣膜病的患者可能会出现心绞痛、晕厥、心力衰竭等症状，还可能会出现心脏主动脉夹层破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏瓣膜置换术进行手术治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物。放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-26 20:15
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
