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格林巴利综合征怎么治疗
补充说明：格林巴利综合征怎么治疗
2024-08-24 23:07
格林巴利综合征 免疫球蛋白 麻痹 甲泼尼龙片 布地奈德气雾剂
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
格林巴利综合征可采取静脉注射丙种球蛋白、血浆置换、皮质类固醇等治疗措施。
1.静脉注射丙种球蛋白
静脉注射丙种球蛋白通常为连续数日给药，如每日给予0.4g/kg体重。此方法通过输入免疫球蛋白来补充患者体内缺乏的抗体，从而抑制自身免疫反应。由于本品含有大量蛋白质，因此需要监测患者的肾功能和电解质水平。适用于急性期格林巴利综合征患者，以迅速控制病情进展。
2.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的血浆分离出来，然后用等量的人工合成血浆或新鲜冰冻血浆替代。一般每小时置换50-100ml/kg体重。该技术可清除体内的致病性抗体和炎症因子，减轻神经系统的损伤。实施时需注意维持水电解质平衡及预防感染。对于快速发展的严重病例或合并呼吸肌麻痹者，血浆置换可以作为紧急抢救手段。
3.皮质类固醇
皮质类固醇可通过口服、吸入或静脉注射的方式使用，如甲泼尼龙片、布气雾剂等。此类药物能够减少免疫细胞活动，抑制自身免疫反应。长期使用需密切监控可能出现的副作用，如骨质疏松、血糖升高。对于慢性或复发性的格林巴利综合征，皮质类固醇有助于稳定病情并减少发作频率。
治疗期间应保持良好的营养支持，确保充足的维生素B族摄入，如食用瘦肉、豆类等食物，同时避免接触可能引发过敏反应的物质，如花粉、动物毛发等，以降低疾病复发的风险。
2024-08-26 09:17
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广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退，对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元即锥体路的障碍;外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。
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