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三尖瓣狭窄会导致肺动脉高压吗
补充说明：三尖瓣狭窄会导致肺动脉高压吗
2024-05-31 16:11
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
三尖瓣狭窄可能导致肺动脉高压。
三尖瓣狭窄导致右心室收缩时部分血液反流至右心房，使右心室需增强收缩力以维持足够的血流量，从而引起肺动脉高压。
重度三尖瓣狭窄可能伴随轻度肺动脉高压，但通常不会达到严重的肺动脉高压水平。因为心脏结构异常引起的血流动力学改变导致肺动脉压力升高。
对于三尖瓣狭窄患者，定期监测肺动脉压是必要的，以评估病情进展和治疗效果。必要时，可遵医嘱使用降低肺动脉高压药物如波生坦片、安立生坦片等改善症状。
2024-06-05 10:18
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三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性，绝大多数由风湿热所致，但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见，几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变，而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚，边缘有赘生物生长，三个瓣膜相互粘连或融合，形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后，血流从右心房流入右心室时发生障碍，因而右心房扩大，压力升高。由于腔静脉回流受阻，静脉压长期升高，呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时，右心室可肥厚。
