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急性中耳炎怎么治疗
补充说明：急性中耳炎怎么治疗
a******W 2024-01-24 12:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性中耳炎的治疗可以考虑抗生素治疗、镇痛药物、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、糖皮质激素治疗等方法。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用广谱抗生素如阿莫西林、克拉维酸钾等来控制细菌感染。对于急性化脓性中耳炎伴随有细菌感染迹象时，可考虑使用抗生素治疗。
2.镇痛药物
镇痛药物可以缓解由急性中耳炎引起的头痛和耳部疼痛。常用镇痛药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。当患者因炎症引起剧烈耳痛时，可遵医嘱服用镇痛药物以减轻不适症状。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下将鼓膜刺破，释放积液的一种手术方式，适用于慢性分泌性中耳炎。此手术通常在门诊完成，需由经验丰富的医生操作，旨在改善中耳通气，减少积液压力。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是将一小管插入耳道与中耳之间，提供持续的通气通道，用于治疗慢性分泌性中耳炎。该手术常在全麻下进行，通过内窥镜引导将通气管置入耳道，手术时间约30分钟至1小时不等。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有抗炎作用，能够有效抑制中耳黏膜的免疫反应和水肿，从而缓解炎症。对于急性发作期伴有明显渗出者，可在医师指导下短期口服或其他同类药物。
在治疗急性中耳炎期间，应避免接触可能诱发耳部感染的因素，如游泳时佩戴耳塞，以防水进入耳道。同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进病情恢复。
2024-04-08 17:20
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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敏感菌引起的各种感染性疾病，如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸、肺脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。
