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儿童睡眠性癫发作怎样缓解
补充说明：儿童睡眠性癫发作怎样缓解
a******W 2023-07-26 13:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童睡眠性癫发作可以考虑抗癫痫药物、镇静剂、行为疗法、睡眠管理、生物反馈等治疗措施。
1.抗癫痫药物
抗癫痫药物通过调节神经元兴奋性来减少异常放电，从而控制癫痫发作。例如，卡马西平可以增加突触前膜对抑制性递质的敏感性。抗癫痫药适用于各种类型的癫痫发作，包括睡眠性癫。需要根据患者的具体情况选择合适的药物，并遵循医嘱调整剂量。
2.镇静剂
镇静剂能够降低中枢神经系统兴奋性，有助于改善睡眠质量，减少夜间痉挛发作次数。是常用的镇静催眠药。镇静剂主要用于急性期控制痉挛发作频繁的情况。长期使用需谨慎，并在医师指导下进行。
3.行为疗法
行为疗法通过训练患者建立规律作息时间、放松技巧等良好生活习惯来改善睡眠质量和减少痉挛发作频率。认知行为疗法是一种常用的方法。行为疗法适合那些存在失眠或其他睡眠障碍导致痉挛发作加剧的患者。实施过程中应考虑患者的年龄、接受程度等因素。
4.睡眠管理
睡眠管理旨在优化睡眠环境、调整睡眠模式以提高睡眠质量，间接地减少痉挛发作的风险。常见的策略包括定时入睡和起床、睡前放松练习等。睡眠管理适用于存在睡眠障碍但无明确病因者。实施时要考虑个体差异及配合家庭成员共同参与。
5.生物反馈
生物反馈利用现代技术监测身体状态如心率变异度，并教导患者认识并控制这些生理反应，从而减少痉挛发作。一种常见的生物反馈技术是肌电图反馈。生物反馈可用于辅助治疗因压力大而诱发的痉挛发作。需要专业人员指导并在特定设备下进行。
针对儿童睡眠性癫症状，家长应注意保持规律的生活习惯，确保充足的睡眠时间，同时避免过度疲劳和精神紧张。饮食方面，可适量食用富含维生素B6的食物，如香蕉、全麦面包等，有利于病情恢复。
2024-02-28 04:14
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
