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便后出血鲜红无痛原因
补充说明：便后出血鲜红无痛原因
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
于靖立 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
便后出血鲜红无痛，在临床上较为常见，可能与痔疮、直肠息肉、肛裂、直肠脱垂、直肠恶性肿瘤有关，建议患者及时前往医院就诊，明确病因后进行治疗。
1、痔疮：通常是由于久坐、久站、熬夜、腹泻、便秘等因素，导致肛门周围充血、水肿，排便时大便刺激痔静脉破裂，或擦伤痔静脉从而导致便后出血，颜色为鲜红色，一般不会伴有疼痛。建议患者保持大便通畅，避免腹泻及便秘，同时可以通过外用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗;
2、直肠息肉：大便干燥刺激或长期慢性炎症刺激，可能会导致直肠黏膜出现息肉，大便通过时划伤息肉表面黏膜，可导致局部出血，颜色为鲜红色，一般不会伴有疼痛。建议患者前往医院进行肠镜检查，明确诊断后可通过手术切除息肉;
3、肛裂：长期腹泻或便秘，可能会导致肛管皮肤出现破裂，大便通过时导致肛门扩张，从而造成肛裂，使得大便带血或滴血，颜色为鲜红色，无痛感。患者可通过手术切除肛裂创面，并在术后积极配合医生使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素药物预防局部感染;
4、直肠脱垂：多是由于肛门括约肌功能障碍或直肠黏膜受损等因素导致，大便通过时摩擦损伤直肠黏膜，从而导致出血，初期可能无痛感，后期可能会出现肛门坠胀感、排便不尽感等症状，患者可通过手术修复损伤直肠黏膜;
5、直肠恶性肿瘤：多与遗传、长期高脂肪低纤维饮食等因素有关，排便时摩擦肿瘤表面，导致其破裂出血，颜色为鲜红色，一般伴有疼痛，患者应及时在医生指导下通过手术切除肿瘤，并配合放、化疗等方式进行治疗。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
