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阻塞性黄疸是怎么回事
补充说明：阻塞性黄疸是怎么回事
2023-08-03 11:53
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
阻塞性黄疸是指由于胆道阻塞引起的黄疸。
阻塞性黄疸是由于胆道梗阻引起的一种黄疸，其病因有胆道结石、胆道炎症、胆道肿瘤等。胆道结石是最常见的原因，胆道结石阻塞胆管，导致胆汁无法排出，胆红素升高，从而出现阻塞性黄疸。胆道炎症会导致胆道黏膜受损，使胆汁排出不畅，胆红素升高，也会引起阻塞性黄疸。胆道肿瘤是指发生在胆管系统的恶性肿瘤，随着肿瘤的增大，会阻塞胆管，导致胆汁无法排出，胆红素升高，也会引起阻塞性黄疸。
如果患者出现阻塞性黄疸，应及时到医院就诊，在医生的指导下完善相关检查，明确病因，并予以相应的治疗。如果是胆道结石引起的，可在医生的指导下行胆管切开取石术、胆肠吻合术等手术治疗。如果是胆道炎症引起的，可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果是胆道肿瘤引起的，可在医生的指导下行胆管切除术、胆肠吻合术等手术治疗。患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，并注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物。
2023-08-03 20:16
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
