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慢性呼吸衰竭要二十四小时吸氧吗
补充说明：慢性呼吸衰竭要二十四小时吸氧吗
2024-05-16 11:25
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
慢性呼吸衰竭患者需要持续低流量吸氧。
慢性呼吸衰竭患者的肺部气体交换功能受损，无法有效吸入足够的氧气，导致体内氧气供应不足，引发低氧血症。长时间的低氧血症会对身体各个器官造成损伤，甚至危及生命。因此，为了维持正常的氧气水平，保障器官功能，需要持续低流量吸氧。对于急性发作期或存在严重的并发症如心力衰竭，则需调整吸氧浓度以避免加重心脏负担。
如果患者病情稳定且无明显临床症状时，可考虑间断性吸氧。
在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，应密切监测患者的血气分析结果以及临床表现，确保吸氧量适宜，避免因吸氧不当引起二氧化碳潴留或其他并发状况。同时，建议定期评估患者的心血管健康状况，预防潜在风险。
2024-05-16 13:42
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慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形等基础上发生的，最常见病因为COPD，早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭，随着病情逐渐加重，肺功能愈来愈差，可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期，虽PaO2降低和PaCO2升高，但患者通过代偿和治疗，可稳定在一定范围内，患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因，可表现为PaO2明显下降，PaCO2显著升高，此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作，这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。
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FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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