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如何确定是腓骨肌腱炎
补充说明：如何确定是腓骨肌腱炎
2024-06-20 14:52
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
腓骨肌腱炎通常可以通过症状、体格检查以及影像学检查来确诊。
1.症状：患者可能会出现小腿后侧疼痛的症状，尤其是在进行某些特定活动时更为明显。这种疼痛可能在长时间静止或早晨起床时加剧，并且会随着运动而逐渐缓解。
2.体格检查：医生会对患者的腿部进行全面的触诊和按压检查，以评估是否有局部肿胀、硬结或其他异常情况。此外，还可能要求患者进行一些特定的动作，如蹲下站起或跳跃，以观察是否会引起疼痛加重。
3.影像学检查：X线平片是一种常见的诊断工具，可以显示骨骼结构是否存在骨折或其他损伤。MRI则能够提供更详细的软组织信息，包括肌肉、韧带和神经等，有助于发现炎症区域并排除其他潜在问题。
针对腓骨肌腱炎的治疗主要包括物理疗法和药物治疗。物理疗法包括冷敷、热敷、按摩和拉伸练习，可帮助减轻疼痛和改善关节功能。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的疼痛和减少发炎反应。如果保守治疗无效或者存在严重的结构性改变，则可能需要考虑手术干预，例如修复受损的肌腱或移除增生的骨刺。建议定期复查以监测病情变化和调整治疗方案。
2024-06-20 15:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
