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脑血管痉挛是脑出血吗
补充说明：脑血管痉挛是脑出血吗
2024-06-12 17:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑血管痉挛和脑出血是两种不同的疾病，它们的病理机制和临床表现不同。
脑血管痉挛是指脑动脉或静脉突然收缩，导致局部血流减少，可能诱发缺血性卒中。而脑出血则是指脑内血管破裂，引起急性出血。两者在病因、病理机制、临床表现等方面都有所区别。因此，脑血管痉挛不是脑出血，但两者都可能导致神经功能障碍，需要及时诊治。
如果患者有高血压病史，可能会增加脑出血的风险。此外，某些药物如可卡因等也可能导致脑血管痉挛，但这种情况相对较少见。
对于疑似脑血管痉挛或脑出血的患者，应立即就医以确诊，并接受专业治疗。日常生活中应注意控制血压、避免使用危险药物，以及定期体检，以便及早发现潜在的健康问题。
2024-06-12 19:01
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
