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「尿隐血是什么原因引起的？」
补充说明：「尿隐血是什么原因引起的？」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
李伟 主治医师 三甲
擅长：男科
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「尿隐血是什么原因引起的？」尿隐血又称为血尿，是指离心沉淀后镜下每高倍视野中红细胞数大于三个。引起尿隐血的原因有很多，可能是非疾病因素导致，也有可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、运动性血尿等疾病因素所造成。
一、非疾病因素
如果在进行尿检时混入阴道分泌物或者女性月经，则可能会影响检查结果，出现尿潜血为阳性的现象，此时属于假阳性，需要多次复查确认，在平时进行尿检时应避免上述情况发生。
二、疾病因素
1.泌尿系统感染：如急性膀胱炎、急性尿道炎等，由于炎症刺激可导致局部黏膜破裂出血，进而表现为血尿，还可伴有排尿疼痛、尿频等症状，一般通过应用抗生素药物治疗，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯胶囊等。
2.泌尿系统结石：包括输尿管结石和肾脏结石，当结石活动时可能会划破局部组织，从而引发血尿的症状，还可伴有腰部钝痛或绞痛，可通过多饮水以及遵医嘱使用溶石药物促进结石排出，必要时需进行体外冲击波碎石术或手术取石。
3.肾炎：主要是因为各种细菌、病毒等因素引起的慢性炎性病变，会导致患者出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，可以遵医嘱服用醋酸片、环磷酰胺片等药物缓解症状。
4.运动性血尿：常见于运动员、健身人士等长期剧烈运动的人群，因肌肉持续收缩使微小的动脉破裂，血液进入尿液而产生血尿，通常无需特殊处理，适当休息后即可恢复。
此外，还可见于间质性肾炎、IgA肾病、过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎、血管炎相关性肾损害等疾病，建议及时前往医院就诊，完善各项检查明确病因，并积极对症治疗。
2024-07-08 10:05
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尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。
症状起因：一般而言可以归因於下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关於炎症方面，如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有尿隐血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成尿隐血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成尿隐血。真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，摄护腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或尿隐血的情形，事实上，摄护腺肥大也算是肿瘤的一种，它是摄护腺腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现尿隐血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有结石的可能，老年男性的血尿或尿隐血，摄护腺肥大列为主要考虑因素之外，也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查，看看泌尿系统是否有肿瘤。除此之外，尿液细胞学检查，看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在，也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一，如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常，仍有尿隐血的存在，最好再接受膀胱尿道镜检查，因为X光、超音波有限制性，并非所有的肿瘤都可显现，这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了，如果这些检查均无不正常的发现，我们将这种尿隐血或血尿称之ldquo;良性原因不明性血尿rdquo;，可能与身体的免疫机转有关，日后只需定期追踪即可。尿隐血困扰著某些人，也有极少的百分比是因肿瘤引起，不可掉以轻心，如果经系列检查无恙后，也可坦然面对无须过度的忧心。另外，尿隐血是肉眼看不到的血尿反应，一般人不容易自我查觉，建议民众养成定期健康检查的习惯，每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
常见检查： 尿隐血
就诊科室：肾
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
