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过期妊娠可以出现孕酮吗
补充说明：过期妊娠可以出现孕酮吗
2024-05-13 18:39
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范良生 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、不孕症等的诊治，擅长各类妇科开腹及腹腔镜、达芬奇机器人、宫腔镜等微创手术治妇科疾病。
提问
过期妊娠时，由于胎盘功能逐渐下降，可能导致孕酮水平降低，但并非所有情况下都会出现孕酮。
过期妊娠时，胎盘逐渐老化、功能减退，无法有效合成和分泌孕酮，从而导致孕酮水平下降。但个体差异及胎盘功能变化存在差异，部分孕妇可能仍有少量孕酮分泌，而另一些则可能孕酮水平较低甚至检测不到。
若孕酮值明显低于正常范围，则可能是黄体功能不足或异位妊娠引起的，需要进一步检查以确定原因。
对于过期妊娠的情况，应密切监测孕酮水平和其他生化指标的变化，以评估胎儿健康状况。必要时，医生可能会建议行超声波检查来确认预产期是否准确，并指导后续处理方案。
2024-05-13 18:54
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凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能，1、胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征)，因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害：胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
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