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原发性心脏肿瘤怎么治疗
补充说明：原发性心脏肿瘤怎么治疗
2024-08-24 23:32
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
原发性心脏肿瘤可采取手术切除、放射治疗、化疗等治疗措施。
1.手术切除
对于可触及的良性肿瘤，如纤维瘤、脂肪瘤等，可通过开胸手术直接切除。恶性肿瘤则可能需要心包内或体外循环辅助下完成。手术切除是通过外科手段直接移除肿瘤组织，以达到根治的目的。此方法适用于大多数原发性心脏肿瘤患者，特别是良性的、可触及的肿瘤。适合于无转移且能完整切除的原发性心脏肿瘤。
2.放射治疗
放射治疗通常采用外部照射或内部植入放疗粒子的方式，例如使用直线加速器或伽马射线源进行局部照射。恶性肿瘤有时也会考虑同步化放化疗。放射治疗利用高能量辐射杀死癌细胞，其主要针对无法完全切除或存在微小转移的恶性肿瘤。由于其对正常组织的影响较小，因此常用于术后辅助治疗或姑息性治疗。适用于不能或不宜接受手术的原发性心脏恶性肿瘤患者，以及术前新辅助治疗或术后辅助治疗的情况。
3.化疗
化疗常用药物包括环磷酰胺、多柔比星等，通过静脉注射给药。恶性肿瘤患者可能还需要联合其他化疗药物进行综合治疗。化疗通过口服或静脉注射抗癌药物来抑制癌细胞增殖，适用于无法手术切除或存在广泛转移的恶性肿瘤。它可以在一定程度上控制肿瘤进展，改善预后。适用于已发生远处转移或复发的原发性心脏恶性肿瘤患者，以及作为综合治疗的一部分。
治疗过程中应密切监测患者的病情变化，定期复查超声心动图和其他影像学检查，以便及时发现并处理任何新的病变。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于提高身体素质，减少并发症的发生。
2024-08-26 09:20
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原发性心脏肿瘤中约有70％为良性肿瘤，且大多数病例可手术治愈。良性心脏肿瘤中，近一半以上为心腔粘液瘤，其他良性心脏肿瘤尚有脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、错构瘤和畸胎瘤等。粘液瘤最常见于左心房腔，约占心脏粘液瘤总数的75％左右，其次为右心房粘液瘤，占20％左右，心室粘液瘤和多发性心腔粘液瘤则甚为少见。
