首页> 内科> 心血管内科> 心衰竭的症状

精选回答(1)

兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:先心病介入封堵,肺动脉高压综合诊治

提问

心衰竭的症状可能包括呼吸困难、水肿、心律失常以及疲乏无力。
1.呼吸困难
心衰竭时,心脏泵血能力下降,导致血液淤积在肺部,使肺泡膨胀和毛细血管破裂,引发肺水肿。这会增加呼吸系统的负担,导致呼吸困难。该症状主要影响肺部和气道,患者可能会感到喘不过气或需要加快呼吸来满足身体的氧气需求。
2.水肿
心衰竭时,心脏无法有效地将血液泵送到全身各处,导致静脉压升高。这会导致组织液渗出到周围组织中形成水肿。水肿通常从下肢开始,并可能逐渐蔓延到全身。水肿主要影响身体低垂部位和受重力影响的区域,如脚踝、腿部和腹部。
3.心律失常
心衰竭时,心脏功能受损可能导致心脏传导系统异常或心肌纤维化。这些变化可能导致心律失常的发生。心律失常可以是快速或缓慢的心跳模式。该症状可能发生在心脏的任何部位,但通常会影响到整个循环系统。
4.疲乏无力
由于心脏泵血不足或收缩力减弱,血液无法充分供应身体各器官,从而导致机体缺氧,出现疲乏无力的症状。疲乏无力的感觉可能遍布全身,尤其是四肢和躯干。
建议定期进行体格检查、超声心动图等检查项目以监测病情变化。治疗措施包括药物治疗如利尿剂、ACE抑制剂等以及可能的手术干预如心脏移植或介入治疗。患者应避免高盐饮食、保持适当的体重和进行适量的有氧运动以改善心脏功能,并注意避免情绪波动和过度劳累以减少症状发作的风险。

2024-10-17 16:59

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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